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社區防疫行動：志工培訓教材

發表日期 2007-08-25 10:57:51      內容索引  請登入會員才可留言

淺談結核病之診斷與治療 淺談結核病之診斷與治療 一、 何謂結核病？ 　結核病是一種經由口沫傳染之慢性傳染病。多半由結核桿菌所引起，少數由異型桿菌所造成。病灶的種類千變萬化，分佈廣泛，全身皆可能被侵犯到，其中以肺部感染最常見。臨床上，病人多半無任何自覺症狀，不具傳染性，通常會自然痊癒，沒有任何嚴重的後遺症，只有約百分之十的病人會演變成活動性結核，這類病人常會併發肺外結核，其中以結核性腦膜炎最為嚴重。一般而言，以年幼之孩童及自身免疫系統功能不良的人較容易罹患結核病，如感染愛滋病毒、糖尿病、或接受會抑制免疫系統的治療之病人。一般正常人之免疫力即足以應付多數結核菌的侵患。 　 多年以來由於生活環境的改善，加上多種抗結核藥物相繼問世，以及短程化學治療之迅速發展，咸認消滅結核病指日可待。但是近年來，受到多重抗藥性結核菌感染的病人顯著的增加，使杜絕結核病的目標更加困難。抗藥性結核菌形成的原因絕大部份歸因於病人無法長期規律服服藥所致。 二、 如何診斷結核病？ 　任何高危險群的人臨床上若出現原因不明之咳嗽、發燒、倦怠、體重減輕、胃口變差、夜間盜汗、咳嗽帶血痰、或胸痛等症狀，皆應提高警覺，及早請教有經驗的醫師，通常可由痰液抹片檢查及細菌培養發現結核桿菌，以確定診斷。若無法由痰液得到診斷，也可利用胸部X光檢查，間接獲得診斷。在國外常用結核菌素皮膚試驗診斷結核病，但臺灣地區民眾因施行全面卡介苗接種，此法並未被廣泛使用。 三、 如何治療結核病？ 　經診斷確定為活動性肺結核的病人應立即就醫，接受多種抗結核化學藥物合併治療。醫師根據臨床藥物敏感試驗結果，為病人選擇最適當的藥物組合。 四、 如何預防結核病的傳染？ 　快速發現病人，及早給予適當的治療是防治結核病最重要之道。高危險群病人必須仔細檢查是否受到結核菌感染，衛生單位也須要主動追蹤這類病人。

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內容索引

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3. 水痘教材9703
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5. 德國麻疹教材
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8. 流行性腦脊髓膜炎臨床診斷要點
9. 退伍軍人病教材9603
10. 退伍軍人菌控制作業建議指引(2007)
11. 結核病診治指引
12. 腸病毒防治工作指引9703
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14. 腸病毒教材
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16. 腸病毒感染併發重症臨床處理注意事項
17. 何謂三聚氰胺
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19. 腸病毒高峰期　中央流行疫情指揮中心正式成立
20. 建立健康社區防疫先鞏固
21. 公寓大廈與社區的防疫工作
22. 流感大流行必知的十件事
23. 禽流感常見的問題集
24. 聰明防 SARS不可怕
25. 流感疫苗接種須知
26. 認識 結核病（一）
27. 認識 結核病（二）預防保健
28. 認識 結核病（三）治療
29. 淺談結核病之診斷與治療
30. 認識禽流感
31. 社區天使向結核病宣戰誓詞
32. 聽，希望在唱歌 「TB病患的故事」
33. 去污名化、去標籤化、──從結核病患人權談起
34. 培訓課程表
35. 目 錄
36. 951019保健天使培訓