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社區防疫行動：志工培訓教材

發表日期 2007-12-31 11:13:53      內容索引  請登入會員才可留言

建立健康社區防疫先鞏固 Healthy City 61 中正區防疫網絡建置經驗談 建立健康社區防疫先鞏固 臺北市中正區健康服務中心秘書姚敏貞 建立優質的社區傳染病防治系統，是成就安 全、健康社區的基礎。因此，當衛生政策 期望透過推動安全社區的建置，與WHO相關組 織接軌之際，首先要重視與強化的行動就是社區 防疫工作。 在人口高度密集且國際化的臺北都會區，人 與人的互動頻繁，提供了各種傳染源流竄的機 會，一旦國際間有疫情傳出，臺北市隨時都會面 臨疫病入侵的威脅。因此，強化民眾與社區預防 疫病的能力，是推動安全社區與健康城市的重要 課題。 目前， 臺北市內湖區已於去年成功 獲得WH O 社區安全推廣協進中心（WH O Collaborating Center on Community Safety Promotion）的認證而納入此國際組織，同時， 也計畫在中正區推動安全社區之重點工作。當 時，正值禽流感的國際疫情告緊之際，中正區健 康服務中心面臨此新興傳染病可能入侵的威脅， 以及需合作推動安全社區的情勢下，倡導將強化 社區防疫功能包含在本區「安全社區」 的前置 計畫中，並由本中心負責策劃與推動。 從經驗體會防疫的重要性 還記得民國92年，中正區歷經了SARS疫 情浩劫，當時無論是死亡或是A級隔離人數皆 為全臺之冠，區民在當時深刻體會到了疫病帶 給社區的衝擊及恐慌；尤其若是民眾對該傳染 病一無所知的話，國家社會將付出極慘痛的代 價。幸而在該場抗疫戰爭中，當年的衛生所及 時在重點社區推動示範性質之防疫志工網絡， 迅速防堵了病源的再傳染，順利阻隔全臺首例 社區的事故傷害涵蓋了傳染病所引起的 疾病傷害，若能健全社區之防疫能力， 不但能排除疫病所帶給社區的不安全 感，也可以同時達到安全社區的指標。 . 也是最後一例社區傳染病例。 我們期望民眾記取SARS疫 病可怕的教訓，能更重視社區防 疫的重要性，更期望沿續此防疫 經驗，強化社區動員的組織力 量，並從組織延伸至安全社區的 建置，以充分展現安全社區由下 向上整合資源、公私部門充分合 作的能量。 因此，即便臺北市的健康服 務中心於組織修編後已不負責防 疫業務，但為加強社區防患未然 的能力，避免新興傳染病再度肆 虐，本中心在95年提出了「社 區『抗禽』防疫特攻隊建置計 畫」，希望透過31個里辦公處 與公衛護士的動員招募，培訓社 區的「抗禽流部隊」，以在地資 源協助社區的防疫工作。 然而，在完成中正區「社區 抗禽」防疫特攻隊建置計畫及初 階段社區防疫動員的成效訪查與 追蹤評估後，發現有幾個問題尚 需改善： 一、健康服務中心的防疫諮詢人 力不足，防疫相關諮詢需求 較無法滿足民眾或志工。 二、防疫志工的概念需永續經 營，應依不同季節或國際疫 情的變化，提供不同傳染病的防治課程培訓，以提升志工之 防疫能力，但缺乏預算來源，需致力於經費之籌措。 三、防疫教育領域需再開發，也應擴展防疫志工的網絡，以求社 區防疫網絡之周延完整。 擴展防治疾病範圍 中正區健康服務中心根據上期檢討成果再度研擬「社區防疫 志工網絡建置計畫」，希望結合藥房藥師等專業人力及其在地經 營之據點，作為社區防疫網絡志工成員與諮詢站，聯結社區診 所、里鄰組織，成為社區防疫志工組織的中繼站。防疫志工目前 重點防疫目標為禽流感與新型流感，日後期望擴大為其他重點傳 染病如腸病毒、登革熱、肺結核、愛滋等疫病的防制共同努力。 我們希望將防疫教育延伸至社區大學的成人教育場所，並擴 大防疫志工網絡，涵蓋公部門組織與民間非營利組織之工作人員 或其所屬志工網絡，讓社區防疫的網絡更綿密。 「社區防疫志工網絡建置計畫」初期招募的防疫志工與諮詢 師為社區民眾與藥局之藥師，志工防疫講習內容除含蓋禽流感與 ● 防疫工作也 包括有趣的 行動劇。 Healthy City 63 新型流感相關訊息，也教導簡易的防疫任務。本 計畫透過里鄰組織之疫病監測網絡與衛生局疾病 管制處的防疫通報窗口聯結，協助監測與通報疫 情風險，執行居家基礎消毒等防疫工作。此外， 也帶領新加入的防疫志工參訪社區資源整合績優 之里，並舉辦培訓之防疫志工校閱授旗誓師運動 會，希望透過活動，強化倡導社區防疫總動員的 議題，加強志工參與決心。 中期，我們透過已建置的社區防疫志工組織 網絡，於6月、7月複訓里辦公室人員以及繼續 服務的防疫志工成員。志工除協助監測禽流感以 及其他常見的疫病風險，並執行前列重點傳染病 患者之通報、轉介送醫外，也參與杜絕傳染源的 住家周圍環境消毒工作。未來，在嚴重疫情來臨 時，更協助需居家隔離患者的日常生活所需。 社區防疫志工網絡的建置計畫也運用在社區 大學公共衛生教育班，志工以防禽流為主題，運 用行動劇之演出教導學員，成為社區內的抗禽防 疫宣導種子人員，進而在社區內擔任諮詢衛教人 員，達到讓民眾正確認識與預防禽流感等疾病目 的。我們希望用這種方式，擴大社區防疫志工的 網絡組織與成員，使其能涵蓋公部門與民間非營 利組組織之人員，讓肩負為民服務責任與熱心志 願服務他人者，均能接受防疫培訓，成為社區防 疫尖兵。 團結防疫深化鄰里居民經驗 回顧95年中正區的社區防疫志工網絡建 置，過程雖辛苦但意義非凡，尤其是看到原本生 澀的種子志工學員，經過培訓與演練後，能在公 眾場所上台侃侃而談有關防疫的議題，並演出防 禽流的行動劇，真是令人感動萬分！ 而在舉辦防疫志工複訓時，來自各里的志工 們再度齊聚一堂交流防疫議題，不但大幅提升社 健康的市民 臺北的驕傲 快樂有尊嚴 活力有希望 Something about Healthy Taipei 健康 城市二三事 64 區防疫共識及情感，亦深化了志 工對傳染病防治的認知，並強化 執行力。 此外，還有透過培訓藥師等 專業人員，使社區藥局成為安全 社區之防疫諮詢站，此結果普遍 獲里長與社區民眾好評。 總之，在推動安全社區的網 絡組織前，若能先建置社區的防 疫網絡，並延伸此網絡投入安全 社區的風險防制工作上，那麼也 能達到WHO安全社區的6項入會 指標中，有關第3項所謂的高風 險環境之關注。 社區的事故傷害涵蓋了傳染 病所引起的相關風險，若能健全 社區之防疫能力，不但能排除疫 病所帶給社區的不安全感，亦可 以同時達到安全社區的第一項指 標；即利用社區不同議題的組織 夥伴合作模式，來統籌區內的安 全推廣事宜，將來全面推動安全 社區時，就可達到事半功倍效 果。 社區防疫網絡之建置，能為 真正全方位的安全社區奠基，值 得深耕社區、推動安全社區與健 康城市的公衛夥伴們參考。 ● 防疫志工學習泡製消毒水。 1、養成良好衛生習慣，尤其是勤洗手。 2、打噴嚏或咳嗽時應掩口鼻。 3、發燒或探病時，應戴上一般外科口罩。 4、避免前往人群聚集、室內空氣不流通的地區及疫 區。 5、保持居家環境衛生以及空氣流通狀態。 6、培養良好就醫習慣，不舒服就看醫師。 7、流感期發燒達38℃以上戴口罩。 8、注意飲食均衡、運動、適當休息。 9、食物、飲水要煮熟、煮沸，出國飲用瓶裝水。 10、不吃生冷食物，水產類一定要煮熟才吃。 11、食物處理過程生、熟食分開。 12、吃水果盡量買需剝皮的。 13、飯前、便後務必洗手。

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內容索引

1. H1N1新型流感（980805）
2. 日本腦炎教材9705
3. 水痘教材9703
4. 校園水痘防治注意事項950607
5. 德國麻疹教材
6. 百日咳教材9705
7. 流行性腦脊髓膜炎教材
8. 流行性腦脊髓膜炎臨床診斷要點
9. 退伍軍人病教材9603
10. 退伍軍人菌控制作業建議指引(2007)
11. 結核病診治指引
12. 腸病毒防治工作指引9703
13. 腸病毒防治作戰計畫
14. 腸病毒教材
15. 腸病毒教材(含備忘稿)
16. 腸病毒感染併發重症臨床處理注意事項
17. 何謂三聚氰胺
18. 各地醫療機構應暫停開放兒童遊戲區
19. 腸病毒高峰期　中央流行疫情指揮中心正式成立
20. 建立健康社區防疫先鞏固
21. 公寓大廈與社區的防疫工作
22. 流感大流行必知的十件事
23. 禽流感常見的問題集
24. 聰明防 SARS不可怕
25. 流感疫苗接種須知
26. 認識 結核病（一）
27. 認識 結核病（二）預防保健
28. 認識 結核病（三）治療
29. 淺談結核病之診斷與治療
30. 認識禽流感
31. 社區天使向結核病宣戰誓詞
32. 聽，希望在唱歌 「TB病患的故事」
33. 去污名化、去標籤化、──從結核病患人權談起
34. 培訓課程表
35. 目 錄
36. 951019保健天使培訓