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發表由 ptcfadmin 於 2013-04-17 17:32:51 (678 人氣)

「南京市衛生局管理考察團」等26人,在楊大鎖團長與金有生副團長帶領之下,前往北投社區醫療群永安家庭醫學科診所、洪耳鼻喉科診所參訪,並有台北榮民總醫院家庭醫學部黃信彰主任陪同,瞭解台灣基層診所服務狀況。

與會貴賓並於北投文化基金會會議室進行簡報級交流座談,參訪團對於台灣基層醫療服務,診所的專業水準,提供給民眾周全的健康服務,留下深刻印象。

診所以全民健康保險局的合作關係,資訊系統的連結,抱持極大的興趣級深度瞭解。特別是社區醫療群計畫,結合基層診所和合作醫院,共同提供民眾共同照護門診、轉介服務、病房關懷巡診,成為一個週延的健康服務體系,這個制度值得中國衛生服務的借鏡。


發表由 ptcfadmin 於 2013-04-11 17:13:30 (686 人氣)

您想了解家庭醫師的重要嗎?

您是否有看病不知道掛哪一科的問題?是否面臨門診甚至急診三場?兩短的困境?
當急診因擁擠不堪導致醫療品質降低,不僅可能影響病人的安全,對有限醫療資源造成浪費。
在台灣,不乏有些基層開業醫師,長年看顧一家老小的健康,從阿公阿嬤到小孫子三代人,就像護佑著一家人健康平安的土地公。

為宣導家庭醫師的重要性,台大醫院家庭醫學科邱泰源教授(同時是台灣家庭醫學醫學會理事長)受邀至人間衛視參與「樂活在人間」之節目錄影。

人間衛視(第七臺)-樂活在人間
單元名稱:家庭醫師 守護你我的健康
主 持 人:謝雅林(阿嬌)小姐
主 講 人:邱泰源教授
首播時間:102年4月22日(一)PM 6:00- 7:00
重播時間:102年4月23日(二)AM 0:00- 1:00
102年4月23日(二)PM11:00-12:00

台灣家庭醫學醫學會理事長 邱泰源教授


發表由 ptcfadmin 於 2012-01-30 18:15:11 (675 人氣)

振興醫院新舊任院長於一月三十日(星期一)上午10:30假振興醫院五樓國際會議中心舉行交接典禮,劉榮宏院長御任後繼續留在眼科服務,協助擴展眼科部,服務嘉惠更多病患。
社區醫療群感謝振興醫院劉榮宏院長「提昇社區醫療•造福國民健康」


左:台灣醫院協會楊漢湶理事長、中:劉榮宏院長、右:社區醫療群-洪耳鼻喉科診所洪德仁醫師


發表由 hungtj 於 2011-07-27 09:04:55 (460 人氣)

全人醫療 喚起醫界思維
人間福報 - ‎2011年7月24日‎

【本報台北訊】鑑於目前健保給付只依據醫師的開藥及檢查數量,一群醫界人士昨天成立全人醫療健康照護協會,希望提升民眾對健康的自覺,喚起醫界回歸到全人照顧的思維,不再只是疾病治療者,而是做為健康守護者。

北投社區醫師洪德仁舉例,他組成社區健康關懷站,讓社區老人的增加運動及營養攝取,日行萬步的達成由百分之三十二增加百分之五十六,而且老人的憂鬱傾向也明顯下降。

發起成立全人醫療健康照護活動的台北醫學大學講座教授石曜堂表示,台灣健康照護的最大問題,不在全民健保,而在如何提供健康照護的系統。他認為,未來若能從預防醫學出發,把生活和健康連結在一起,建構健康管理機制,應可將所有人的健康照顧得更好。

石曜堂表示,全人醫療健康照護要由個人的預防醫學著手,再逐步擴大到家庭及社區,確保每個人都活得健健康康。


發表由 hungtj 於 2011-01-03 10:17:57 (657 人氣)

醫學教育變革 準住院醫師訓練延為1年
〔20110103記者王昶閔、黃以敬/台北報導〕

因應現今醫療分科多,今年七月起,衛生署將把醫學系畢業生的「一般醫學訓練」(PGY),從現行的半年延長到一年,之後才能進入俗稱「住院醫師訓練」的「專科醫師訓練」,以使每位醫師更能具備全方位的診療能力。今年醫學系畢業生將是新制首批適用者。

取專科證照延後 醫學生怨︰訓練應整合提前

新的作法形同醫學系將從唸七年變成唸八年?衛生署醫事處副處長王宗曦強調,新制並不影響畢業年限、醫師證書考試(畢業即可考國考),但取得專科醫師證照的時間,確實可能延後數月到半年。

以往醫學系七年畢業後,可直接進入醫院擔任住院醫師,但自SARS後,醫界建議增加醫師執業前的PGY制度、更補強準住院醫師的臨床訓練。王宗曦表示,所謂的PGY,是指進入專科醫師訓練前的必要訓練,從二○○三年創設PGY後逐步延長,從最初的三個月,到現在的六個月,今年七月起延長至一年。王宗曦指出,受PGY訓練的準住院醫師,跟大七醫學生的「實習」身分截然不同,已可執行臨床醫療實務。這一年訓練涵蓋主要科別,包括內科、外科、兒科、婦科、急診與社區服務訓練。

台大醫學生聯合會幹部劉子弘指出,由於各大醫學院院長會議早有共識,醫學教育將朝「七加一」、一百零二年改為「六加二」的方向改革,亦即醫學系教育七年加一年PGY實習,或是醫學系改六年加上二年醫院臨床訓練,而且今年已陸續試辦PGY三個月到半年,所以各醫學系幾乎都有討論過、也早有心理準備。

高雄醫學大學醫學系六年級學生柳林瑋認為,這類訓練,應提前到五到七年級的畢業前一般醫學訓練(UGY)去整合,否則看不出政府在整體改革醫學教育上的誠意。

一名台大醫院主管說,該院受PGY訓練的準住院醫師,比照一般住院醫師敘薪,月薪約五萬多元。要當主治醫師,須再經專科醫師訓練。以外科為例,外科專科醫師訓練要三年,第四年考取專科醫師證照後,若要投入神經外科,得再受三年神外專科訓練,第七年可考神外專科證照,但得等院內有缺額、升任主治醫師後,薪水才會提高。

至於有志開業的醫師,目前只要醫學系畢業考取醫師證書,且在醫院受訓兩年(不分一般醫學訓練或專科醫師訓練),就可獨當一面,擔任診所負責人,以後也一樣,不受PGY訓練延長半年的影響。


發表由 hungtj 於 2010-10-30 10:37:07 (606 人氣)

以民眾健康為導向的論人計酬方案試辦草案

2010/09/24 【署長心靈饗宴】

  目前的醫療制度讓醫生錯亂,即使讓病人恢復健康,但如果看病看得太少,藥開得很少,檢驗做得很少,醫生的收入就變少;但如果民眾都生病,醫生跟醫院賺大錢,卻不見得都對民眾有好處。也就是說,當預防保健做得愈好,民眾少生病,醫生卻得不到應有的回饋。

  所以,我們要設計一個制度,可以讓醫師樂於將預防保健做得愈來愈好,民眾更健康,這個制度就是論人計酬。畢竟,醫療品質與費用的提升,主要仍仰賴醫療提供者,除一般治療外,透過醫療提供者跟病人溝通,進行衛教,讓病人採取正向的行為,進而改變健康,這些責任都在醫療提供者身上。

  衛生署健保小組擬提出一個以民眾健康為導向的論人計酬方案,由醫院或地區診所結合若干家以上為主體(例如以20家),申請承辦,承辦的醫療團隊必須提出健康促進以及整合式照護計畫書,並且選定一個地區來執行計畫。

  對民眾來說,就醫的方式不變,可自由選擇去哪家醫院看病,也不必先登記,不必像目前社區醫療群採用的方式,民眾必須在某個醫療群內的某診所進行登記。

  假設署立竹東醫院參與這項試辦計畫,選定的區域內有六萬名保險對象,一人一年平均醫療費用約兩萬元,我們給固定不變的總額,竹東醫療團隊很認真提供高血壓、糖尿病患者整合照顧,透過公衛護士做衛教,病人因為飲食控制、正常作息、用藥、以及運動,逐漸改變生活習慣與行為,疾病獲得控制,醫療支出減少了,省下來的錢就等於是醫院賺來的,因為我們採取總額固定不變。

  例如某醫療團隊選A地區為試辦地區,該地區的戶籍人口有20萬人,進行虛擬總額計算:
(1)以當地戶籍人口,依前一年西醫基層與醫院全國平均的年齡、性別等經過風險校正後合計,每人每年醫療費用20848元。
(2)以費協會協商次年度西醫基層及醫院部門總額成長率,換算西醫部門每人醫療費用成長率(2.9%)的80%為基準。亦即20848元×(1+2.9%×80%)=21332元。
(3)第一年的虛擬總額為42.66億元。

  如果在戶籍地區外就醫,依據就醫地區的支付方式審核及計算,費用先從虛擬總額中扣除。假設有6億元,就42.66-6=36.66億元。

  換言之,我們付給醫療團隊最高額度為當年度虛擬總額,如果當年度有結餘,醫療團隊就可以享有8成的回饋。這個試辦計畫需要一個學術團隊去評估,醫院每個月照樣申報,我們可以先給費用,等一季之後,再來結算。

  論人計酬可以讓醫療提供者願意花更多心力照顧病人,把病人照顧得愈好,收益愈多,我們給誘因讓醫院設法把病人固定住,不要讓病人到處逛醫院,留住愈多病人,醫院當然愈賺錢;至於病人願不願意被留住,醫院就得各憑本事,我們讓民眾用腳投票,醫院、醫生跟病人共創三贏。

  整體而言,論人計酬的試辦計畫不會讓醫院虧錢,就看醫院要不要參與。這個計畫將開放給所有的醫院及診所團隊,當然,這個試辦計畫對地區醫院有利,畢竟醫學中心的病人來自全國,服務的範圍太廣,實施的難度較高,地區醫院、區域醫院以及基層診所可以互相結盟,或者單獨做,我們都持開放態度。預計明年初開始實施。


發表由 hungtj 於 2010-06-20 07:15:41 (651 人氣)

二年期牙醫師畢業後一般醫學訓練計畫上路-牙醫師臨床訓練制度大躍進
2010/06/18 衛生署新聞

為了提升對民眾口腔之醫療服務品質,衛生署經過2年之規劃,委託財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會邀集牙醫學專家學者,共同擬訂「二年期牙醫師畢業後一般醫學訓練計畫」,預定於99年7月1日正式推動實施,未來每位畢業之牙醫師,都要經過2年嚴謹臨床訓練,才可獨立開業。此舉乃係我國牙醫臨床訓練的大躍進,衛生署相信隨本計畫的實施,必能提昇全國牙醫醫療服務品質,嘉惠全體國人。
根據調查統計,每年約有350名之牙醫系畢業生。而依照醫療法第18條規定,醫師須有2年臨床實務訓練,始可擔任負責醫師,目前,牙醫系之學生畢業後大約有一半前往診所接受訓練,一半前往教學醫院訓練,然而,訓練內容及訓練機構之條件,並無明確規範,亦無審查機制,牙醫師於取得2年執業經驗之後,即可申請自行開業。衛生署有鑑於口腔醫療服務品質,攸關全體國人健康,且現今醫師訓練之要求,除了專業技術之外,更應強調醫學倫理、法規概念、以病人為中心的診療態度,以及全人照護的整體思維,因此,規劃了二年期牙醫師畢業後一般醫學訓練計畫,另為強化牙醫師對社區及公益的投入,遂要求於2年訓練期間,受訓之牙醫師均應前往學校、社區、偏遠地區及身心障礙者養護機構,提供口腔衛教、義診、口腔檢查與疾病篩檢等服務。
「二年期牙醫師畢業後一般醫學訓練計畫」訓練內容,分為68小時之基本課程,內含醫學倫理、醫事法律、感染控制與廢棄物處理、衛生政策、急救訓練、病人安全等等;另有18個月之必修核心課程,包括一般牙科全人治療訓練、社區牙醫學、口腔顎面外科及急症之處理訓練;以及6個月之選修課程,包含牙周病學、牙髓病學、補綴學、牙體復形學等9大專科。訓練過程特別強調牙醫師在治療牙齒時候,不能只有「看到」牙齒,而是要以「全人治療」角度,「看到」整個病人全部,站在民眾的角度,提供適切的服務。此項政策是我國牙醫師臨床訓練的一大躍進,目前衛生署按既定期程逐步推動計畫,並預定於99年7月1日正式實施。


發表由 北投訪客 於 2009-08-17 15:00:23 (1934 人氣)

克流感及流感快速篩檢 台北市多家基層診所提供服務
依據中央流行疫情指揮中心監測資料顯示,台灣地區流感疫情逐漸升溫。社區收集之呼吸道檢體有14%為流感陽性,所分離之A型流感病毒中,88%為H1N1新型流感病毒,同時急診與門診類流感就診率皆呈上升趨勢,自7月1日起,群聚感染事件累計37件,群聚感染場所仍以學校占居首位。
世界衛生組織公布,截至8月6日全球已逾170個國家陸續新增H1N1新型流感病例,全球已有177,457名病例,1,462例個案死亡;世界衛生組織監測資料顯示,與大流行初期相比,H1N1新型流感病毒並未變異。絕大多數H1N1新型流感患者臨床表現為輕症,不需特殊治療即可迅速康復。但是仍有少數年齡50歲以下之健康人,感染後病程迅速進展為嚴重肺炎並合併多重器官衰竭。其它已知併發重症之高危險族群包括:孕婦、慢性肺病(包括氣喘在內)、心血管疾病、糖尿病、與免疫抑制患者等。中央流行疫情指揮中心提醒,若發現新型流感患者或疑似患者出現以下危險徵兆均應及早就醫積極治療:呼吸急促、呼吸困難、嘴唇發紫或變藍、血痰、胸痛、意識不清、高燒三天、低血壓。
為因應秋冬是H1N1新型流感感染機率較高的季節,民眾應保持常洗手的良好衛生習慣,若出現類流感症狀時,若民眾出現發燒超過38℃及呼吸道症狀,同時具有肌肉痠痛、頭痛、極度倦怠感者,可至有快速採檢的基層診所檢驗,若快速檢驗呈現陽性,將由醫師評估後,開立免費克流感藥物。
如發燒、呼吸道症狀時,應戴上口罩盡速就醫。全民健康保險即日起補助新流感抗病毒藥劑「克流感」及流感病毒抗原快速篩檢試劑,台北市多家基層診所提供服務。

台北市多家社區醫療群基層診所提供流感快速篩檢及克流感藥物服務,包括:天母台美診所、社子梁小兒耳鼻喉科、大安區施崇仁耳鼻喉科診所、信義區董耳鼻喉科診所、北投昱德診所、北投翰譽耳鼻喉科診所、北投洪耳鼻喉科診所、北投蔡秉勳小兒科診所、關渡藍紹梓診所以及台北縣八里鄉的仁昌診所。


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發表由 hungtj 於 2009-04-21 09:38:02 (692 人氣)

衛署:時間銀行志願服務 可讓長者在地安老
中央社╱台北 2009.04.20

衛生署副署長宋晏仁今天表示,台灣已邁入高齡化社會,長期照顧更形重要,如何使長期照護在社區落實,提供社區福利,使長者在地安老,時間銀行志願服務是很重要的概念。

由北投文化基金會、北投社區大學及北投區吉慶社區發展協會所主辦的「台灣時間銀行與長期照顧研討會」下午在台北市北投區健康服務中心舉辦,宋晏仁在會中,做上述表示。

宋晏仁指出,讓社區志工照顧弱勢長者並累積服務時數,如此可以達到自助助人,利己利人。

宋晏仁表示,志工人力時間銀行運作的模式,是將志工所服務的時數儲存起來,等到志工本人或是其親朋好友有需要關懷或照顧時,再將服務的時數提領出來使用。

北投文化基金會董事長洪德仁在研討會上指出,人口老化對台灣是一個危機,但也可以當做是「契機」,志工人力時間銀行則可當成重要推動工具,提供足夠的支持力量照顧老人。

洪德仁表示,時間銀行的主要應用領域還包括長期照護、初級照護、社區更新、教育與激勵、社區安全、住宅修繕及環境保護。


發表由 hungtj 於 2008-05-07 15:41:52 (724 人氣)

社區醫療良心話
自由時報97.5.7■ 邱泰源

地區醫院協會再度呼籲政府正視困境,身為多年來一直努力推展社區醫療醫界的一份子,不免心有感觸。

其實自民國八十八年九二一震災後,衛生署即開始積極建構以社區為基礎的醫療體系,其具體策略包括:家庭醫師整合性照護計畫、區域醫療照護網、地區醫院老人照護計畫等。期望藉由社區醫療資源的整合與加強,促使社區民眾在自己生活的社區即可獲得足夠的醫療照護,讓民眾的健康多一層保障,也可使醫療資源能夠更合理的分配。世界衛生組織(WHO)近年也一直以實證為基礎,強調以社區醫療為主的醫療制度,可降低各項疾病罹患率與死亡率,並可有效節省醫療資源,此與衛生署近年努力提倡「社區好醫院,厝邊好醫生」的理念不謀而合。但地區醫院經營上仍遭遇困境,雖然健保制度大環境有先天問題,但確實需再檢討各計畫執行成效。

另外,自由廣場五月三日〈馬蕭醫療承諾跳票?〉作者質疑準衛生署長從未有過社區醫療的背景,筆者想講些公道話。在九二一震災後,當時為台大醫院副院長的林芳郁,即多次前往災區進行醫療支援與資源的整合。桃芝風災重創南投縣,也亟需醫療支援,筆者向台大醫院求援,林副院長即主動致電筆者:「全力支援,需要多少人力?」讓長期在災區進行支援與教學活動的台大醫學院師生,備感溫暖。林芳郁接任院長後,更全力支持社區醫療保健的相關工作,筆者因近三年擔任家庭醫學部主管深刻了解,可為之背書。更何況林院長的父親為很有愛心的基層醫師,畢生照護宜蘭地區民眾,家學淵源,必然了解社區醫療的重要性。

筆者也不揣淺陋針對社區醫療困境提出建議:

一、整合並強化社區照護網路:在社區可提供全人照護的最高原則下,挹注並整合社區醫療照護相關資源,強化公私立社區醫院與基層醫療的照護能力,並依照各社區特性發展整體性與方便性的共同照護網路。而健保政策與公務預算皆需具體支持上述工作。

二、持續推展社區醫學與全人照護訓練:傳統專科化醫學教育與醫療訓練,已無法因應未來老年化社會的醫療照護需求,因此醫學生與住院醫師應加強社區醫學與全人醫療的訓練,未來醫療體系規劃百分之八十醫學系畢業生將進入社區醫療體系服務,務必使這些年輕醫師未來很樂意、也可以在社區提供高品質的醫療照護工作。(作者為台大醫師)


發表由 smiler 於 2008-05-06 15:53:35 (709 人氣)

『守護健康~~快樂齊步走』活動
日期:97年5月9日(星期五)
時間:上午八點四十五分~十一點
地點:關渡醫院R樓禮堂
對象:社區民眾、院內員工
內容:
08:45-09:00報到作業(領取通關卷)
09:00-09:10暖身操(中華民國健身運動協會秘書長:黃薰隆老師)
09:10-09:15長官致詞
09:15-09:20守護健康宣誓儀式
09:20-10:10認識健走樂(中華民國健身運動協會
秘書長:黃薰隆老師)
10:10-10:20健走教室開班說明
10:30-11:00快樂齊步走(關渡國中校園周圍,蓋4個認證章)
11:00~~完成健走領取紀念品(計步器一只)散會

健走教室開班:天天做運動 健康不漏洞
歡迎報名參加!!
報名地點:關渡醫院社區衛生組、關渡醫院志工服務台
聯絡人: 社區護理師 許瓊茹 28587000分機1139、0966287538

主辦單位:臺北市立關渡醫院、北投淡水醫療群
協辦單位:關渡里辦公處、關渡國中、北投區健康服務中心

詳全文... | 1720 字元 (含本文) | 回應討論

發表由 hungtj 於 2008-03-11 20:57:03 (903 人氣)

搶救「黃金三小時」 振興成立「中風中心」
文/呂建和

 缺血性中風有所謂的「黃金三小時」,也就是說如果能在缺血性中風發生後三個小時內,即時使用血栓溶解劑治療,將會有效提高中風的存活率及降低殘障率,為了達到這個目標,本院特別成立「中風中心」,將中風的處理流程標準化,縮短診斷時間,及時治療以搶救病患的健康與生命。

腦血管疾病僅次於癌症,為台灣地區十大死亡原因第二位,同時中風也是老年人口長期慢性失能的主要因素之一,對於國家經濟的衝擊相當大,因此中風已儼然成為國內健康照護的重點疾病之一。

腦中風的治療首要把握急性期治療的時效性,也需要有完整的照護與復健系統。而腦中風病房近年來被證明是很有效的急性腦中風治療策略,不只可以減少各種併發症的產生,依賴性重殘者的腦中風病人也顯著減少,因此被轉送到安養機構的病例也變得比較少,死亡率也比住進一般病房的病人減少。

研究亦顯示,腦中風醫療小組的成立可以顯著提高醫療行動效能,及增加使用血栓溶解劑治療缺血性中風的機會。因此民國93年國民健康局委託台灣腦中風學會制訂「中風中心指引草案」,推動各醫院成立「中風中心」,以提高腦中風之醫療品質,97年由衛生署醫事處主導中風中心評鑑與認證,本院亦從即日起奉准成立「中風中心」。

本院「中風中心」的醫療團隊除了神經內科醫師外,亦整合了神經外科、急重症專科醫師、影像醫學科及復健科醫師,結合專科護理師、復健治療(物理治療、職能治療及語言治療)、營養師、臨床藥劑師等專業人員,特別針對腦中風個案加強整合性醫療照顧,同時出院準備組能提供適當出院準備及定期追蹤病患復健狀況,居家照護團隊,可定期提供居家照護服務。

本院「中風中心」現有專屬病房12床及加護病房4床,並配備中風個案管理師一名,並擁有磁振造影、電腦斷層掃瞄、血管攝影、顱內外血管超音波等精密儀器,足以提供腦血管疾病診斷之用。

「中風中心」的主要目標為增加「黃金三小時」使用血栓溶解劑治療缺血性中風的機會,在整個醫療團隊通力合作下,儘速完成繁複的檢查與評估,確立診斷,及時治療。同時藉由改善急性中風治療流程、強化醫療團隊熟悉腦中風的一般處置及特殊治療、加強醫護人員的教育訓練與熟悉一般腦中風照護及復健知識和技術、提供個案及早進行復健治療以及對病人及家屬的衛教,使病人能得到更良好的照顧。「中風中心」的成立,能有效整合醫療資源、建立防治網絡、提升中風防治品質,達成降低中風發生率、提高病人存活率及減少病人殘障率之目標。


發表由 hungtj 於 2008-03-02 16:56:11 (607 人氣)

醫學與人生的對話-臻於完美

中華日報《2008/02/27 17:11》
 /林啟禎
 綜合觀察台灣這 10年來的醫療思省與演變,在經過集思廣益、理想設定與制度改革之後,在醫學教育的程序與內容上已有具體的質變成果,在以「健保、醫策與醫改」鐵三角關係為主的醫療體制上也有明確的革新方向。然而如果以醫療滿意度為正向指標,以醫療糾紛為負向指標,反覆觀察後的結論,應該仍然是「醫療尚未完美,同業仍須努力。」
 醫界持續努力是應該的,但問題是,什麼是「完美」的醫療生態?達成「完美醫療生態」的方法具體存在嗎?「醫療生態」到什麼程度才能完美得令人滿意?
 這些問題問得很容易,回答卻困難。不過,有一部有趣的電影「變人( bicentennial man)」倒是可以當作思索的參考。這部 1999年出品的科幻兼寓言電影改編自小說,其主角是一個機器人,在服侍人類生活中累積了智慧之後,他開始爭取自由與認同,尋求自己存在的根源及尋找同類,之後卻否定對唯二存活的同型機器人認同(一名只會「從不懷疑地盲從指令」及一名認為「個性比智慧重要」),並開始期望「變成人類」。而這過程中,他發現人類的關鍵特性,其中包括自然老化,會感受並表達感情,需要尋求真愛,明白世事難料,及認清不完美才是人性的特質與優點。
 如果把當今的醫療生態類比成想要藉由進化變成人類的那名機器人(安德魯),那就有許多令人驚奇的巧合。
 首先,社會期待安德魯是只為人類服務的機器,不會累也不會錯,但機器是沒有感情的,它是奉命行事,不會思考,不懂體貼,因而生硬冷酷,有點像是「去人性」的醫療體系。如今,要把「人性帶回醫學」,就如同機械人要思考成人,其中變人過程中的艱辛、兩難、矛盾、困惑與阻力就會自然出現,因為這才是人性。
 人會生老病死,個人體質由 DNA決定差異,不像機器人的結構藍圖皆相同,因此修理機器人就像修電腦,可以重新開機或更換軟硬體,頂多換台新機器。但人類則不同,個別體質會對病原與治療產生不同反應,產生醫療的不確定性,而且對任何在無法挽回的人體結構(包括生命本身),都認為無法取代,不願割捨。
 機械人不露聲色,沒有表情,不懂幽默,也不會因壓力而精神崩潰。相對的,人會因為誤解一句話而由愛生恨,會因為沒有得到預期的關愛眼神而生氣,會因為過去的蛇咬而對井繩產生恐懼,會因為沮喪或憤怒做出並不是本意的非理性行為。當然,也可以把痛苦昇華為大愛,可以在發生不幸意外後自我解嘲及與體諒別人,可以在一念之間懸崖勒馬化危機為轉機。因為這也是人性。
 機器人的世界可能是亞當史密斯心中最完美輝煌的「資本主義」經濟與文明,因為所有行為都可預期的,而所有資訊都是透明的,就如同當今社會所期望演變而成的完美台灣醫學生態一般。然而,絕對完美卻是現實中不存在的,是非人性的,這就是理想與現實永遠存在鴻溝的原因。因為一旦有了人性,就開始體會「世事難料」,必須重視過程以便「問心無愧」,並且利用人性的心靈極致(愛)來接受所有的不完美,使其仍然在心靈與想像中完美。
 因此,醫療生態「臻於完美」的解答在那堙H是以完美的資本主義或社會經濟來改造健保制度?是因完美的管理原則或體制法規來提升醫療表現。或許都是,或許\都不是,或許其實很簡單,就是回歸人性,接受不完美,並以愛來包容。
 (作者/國立成功大學醫學院醫學系教授暨成大醫院骨科主治醫師)


發表由 hungtj 於 2008-02-27 23:52:49 (651 人氣)

評估全民健保的十年經驗 --肯定對弱勢族群正面影響 建議納入初級預防策略
衛生署新聞 2008/02/26

美國內科醫學會雜誌(Annals Of Internal Medicine)在今年2月19日出版之第148卷第4期,刊出由國家衛生研究院溫啟邦研究室發表「評估全民健保的十年經驗」之研究論文,同期該雜誌也針對本論文撰寫「學習台灣全民健保經驗」之專題評論,提供作為美國總統大選辯論的資料。
全民健保自1995年開始實施以後廣受民眾歡迎,也讓台灣民眾的健保使用率相當普及,看病次數平均每人每年高達14次,是美國人的四倍,同時國人喜好服藥的習慣也遠超過美國人。回顧全民健保創設初衷,其實有兩個重要目的:一、為提升國民健康、二、為減少族群健康差距。但如此高額之醫療費用支出與頻繁之就診率是否具有提昇國民健康之效果?
為了評估全民健保實施後是否提昇全民健康,溫啟邦研究室因此比較健保實施前10年與健保實施後10年在不同健康族群間「平均餘命」的變化。研究者將全國所有鄉鎮以健康狀態分為10個群組,進行各群組於健保實施前10年(自1982-1984年至1992-1994年)與實施後10年(1992-1994年至2002-2004年)平均餘命變化之比較分析研究;並衡量1995年至2004年的的就醫狀況,以及死亡率最高與最低之兩組居民之健康行為,包括吸菸、嚼檳榔、飲酒、肥胖分布、車禍意外等,以了解其間差異之因素。
研究結果顯示全民健保實施以後健康確有提昇,其中在健康提昇的幅度,以健康較差的群組比健康較佳的群組大,平均餘命差距因而縮小,其主要原因在低社經者之心血管病、傳染病、意外或診斷不明等死亡率之加速下降,在這方面全民健保確實達到了創立的初衷:亦即低社經地位者之健康提昇較高社經地位為多,肯定了全民健保對弱勢族群的正面影響。這也是美國總統大選中該醫學雜誌呼籲美國人取法台灣全民健保的重點。
本研究指出,死亡率最高地區之居民(第10組,健康狀態最差群組)在全民健保施行前幾乎均無醫療保險,此組男性居民和死亡率最低地區男性居民(第1組,健康狀態最佳群組)之平均餘命差距由1982-1984的8.37年增加至1992-1994的10.65年,再於2002-2004降低為10.03年。亦即健保實施10年後,最健康和最不健康地區的平均餘命差距縮小了0.62年。換言之,健保實施10年後,大多數地區與最健康地區居民之健康差距明顯縮小。
雖然健保對弱勢族群有正面意義,但是溫啟邦研究室指出,整體而言健康進步或差距減少的幅度非常小,對平均餘命增加的速度並未因實施健保而明顯增加。所以仰賴現有之全民健保來大幅提昇民眾健康,或全面減少不同族群健康差距是不切實際的。原因是現代高科技醫療對實質健康的貢獻度,傳統上被台灣民眾遠遠高估,究其原因民眾生活習慣及環境影響才是影響全民健康的關鍵。
因此溫啟邦研究室建議,全民健保應納入改變民眾生活型態之初級預防策略與塑造促進健康的環境,包括經由運動處方提倡全民運動 、減少肥胖、戒菸、戒檳榔,特別要由健保提供誘因,促成民眾自動自發天天運動,減少不健康的生活習慣,減少不必要的看病吃藥,全民健保才能發揮它的功能。


發表由 hungtj 於 2008-02-26 11:58:59 (722 人氣)

全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫
97年健康回饋型支付方案說明會

各位夥伴大家好:
中央健康保險局台北分局將於97年2月27日、29日中午12點50分分二場次辦理『97年健康回饋型支付方案說明會』:
97年2月27日(星期三):辦理對象為台北市、宜蘭縣醫療群
97年2月29日(星期五):辦理對象為台北縣、基隆市醫療群
請本分局轄區有意願參與健康回饋型(原B型)支付方案之社區醫療群出席,俾了解相關規定暨後續應配合事項。
說明會地址:台北市許昌街17號7樓


發表由 hungtj 於 2008-02-04 20:38:40 (687 人氣)

中國時報 2008.02.03 
醫界新血社區修煉 先當小鎮醫師看眾生相
中央社 陳清芳

體驗檳榔西施、拜師學當一日乩童、切菜做飯送便當,不要懷疑,這些是醫師的修煉項目之一,台灣一年一千三百位畢業醫學生,在進入白色巨塔前,先要在社區走一回,與居民人際互動,連衛生署長的千金也曾經歷與眾不同的學習之路。
這些菜鳥醫師看到了社區眾生相,台北榮總第一年住院醫師楊芷明在家訪的過程中,看到有個老婆婆有個子女孝敬的電子血壓計,但老婆婆不會使用、嫌麻煩,血壓計連同盒子裡原封不動的放在櫥藏櫃底層。

楊芷明幫忙志工切菜、家訪送餐,關懷獨居老人,她在實習報告中寫道:「我們所看到的這些是一小部分,但是,有同樣許許多多的情況在台灣各地發生」。

劉兆宏在振興醫院第一年住院醫師訓練時,有一次和志工在大熱天訪視一位老人家,長者家人從冰箱拿出飲料請大家解渴,劉兆宏婉拒,一小時後,他發現隨身帶的相機遺忘放在老人家中,當他騎車回去時,看到老人家屬站在門口拿著相機和飲料,等著他回來親手把相機交到他的手上。

劉兆宏滿懷感恩,接受老人家好意奉上的飲料,他在實習報告寫道:「這幅景象,這口冷飲,我深深的感動,我的一點適時關懷,讓老人家和家人感激萬分,這不禁讓我想到,在醫院中,許多醫師努力為了病人做了許多的檢查和治療,可是到頭來,有時還贏不到病人的尊重,這是為什麼呢」?

有的醫界新血乾脆站在病人的角度看問題,據開業醫師洪德仁所知,行政院衛生署長侯勝茂的千金侯君穎在新港文教基金會實習時,就曾經跟如假包換的檳榔西施「實習」,在了解檳榔危害健康前,體驗一下檳榔西施及紅唇族的生活甘苦。

這還不是最勁爆的,洪德仁說,還有位男醫師看到民眾求神問卜求藥籤,決定向一位乩童拜師,不是醫師也要怪力亂神,而是親身體會民俗信仰對老百姓心靈支持的重要性。

這些小醫師所參與的實習課程是一般醫學訓練社區醫學課程(PGY1),自從2005年八月起,將近有四成六的第一年住院醫師選擇暫時離開醫院,走入街頭巷尾,其他醫師則選擇在最基層的醫院學習,貼近社區民眾。

一南一北的新港文教基金會、北投文化基金會接受財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會委託,辦理社區醫學訓練,受訓的醫師各以兩週及一個月的時間,看似在社區閒逛,其實把自己沈浸在社區關懷、全人醫療的實境中,看待疾病與醫療。

這兩個基金會的靈魂人物分別是前行政院政務委員陳錦煌與洪德仁,兩人像是父母輩那一代充滿人情味的典型「小鎮醫師」,基金會的角色則像是古早的廟埕,凝聚鄉里感情與居民活動中;只不過伴隨人口老化而來的長期照護需求下,以現代化的面目呈現,成為結合社區總體營造與全人醫療照護的社區醫學新模式。

把社區當成新手醫師修煉道場,這個模式的效果並非立竿見影,洪德仁認為,有遠見者要看的是日積月累的影響,因為它要在醫界新血終生記得在社區點點滴滴的感動,莫忘懸壺濟世的初衷。

振興醫院第一年住院醫師施彬彬就有這樣的體認,他的報告寫著:「學習由全人的角度出發加上問題為導向的思考模式,廣泛而有系統的去處理病患的問題,我們不能僅僅看到疾病,更要去思考病患及他的家庭,及可能的需求困境等,醫『身』更要醫『人』。期許未來的畢業後一般醫學訓練課程計畫能更臻成熟,培育更優秀的現代醫師」。


發表由 hungtj 於 2007-12-18 00:06:26 (1189 人氣)

家醫社群東中部成效佳 診所諮詢不打烊
2007/12/16 (中央社記者陳清芳台北日電)

「醫師,我女兒發高燒了」、「小孩一直拉肚子,怎麼辦?」醫師曹錦源半夜接到電話,很快就空中諮詢或安排轉診,這是健保局家醫整合計畫在花蓮實施成果,病人最貼心的感受就是家庭醫師護士二十四小時接聽電話,還會安排轉診。

行政院衛生署國民健康保險局是在2003年三月十日起,推動全民健保家庭醫學整合性照護制度試辦計畫,迄今有三百零二個社區、共一千四百四十四家診所、一千九百九十二位醫師參與,大約每五間診所或是每七個醫師,就有一間診所、一個醫師參與了這個制度。

花蓮市中美路在當地人口中是「診所一條街」,短短一、兩百公尺內,就有十來家現代化裝潢的診所、藥局,曹錦源在這條街開業,家長帶著小朋友到他診所治療眼科疾病,如果有其他疾病,他協助轉介到同屬「後山社區醫療群」的其他診所。

曹錦源、江昌雲、陳建發、張淑華、宋振宇醫師所成立的「後山社區醫療群」就是健保家醫社群之一,幾位醫師在平日的醫療服務之外,也分攤管理、衛教、健診、預防保健等工作,輪流上地方電視台健康開講,並且輪值夜班,為會員病患提供二十四小時的電話諮詢服務。

一年多來,民眾利用的電話諮詢服務多半是兒科急診、腸胃道疾病、妊娠不適等,無法處理的案例,就會轉介到擔任後山社區醫療群後援合作的門諾醫院。

葡萄胎、胎兒先天異常、孕婦糖尿病、高血壓等高危險妊娠的情況,也有解決方案,江昌雲是婦產科醫師,他從去年十月一日以來,共轉診二百九十九個孕婦,其中,五十三個是高危險妊娠,由於他在門諾醫院兼診,轉診的高危險妊娠可利用門諾醫院的齊全檢查設備,由江昌雲親自照顧。

江昌雲說,在家醫照護群內,基層婦產科醫師可初步篩檢,經由轉診對孕婦持續追蹤,可以提供預防早產、減少胎兒及孕產的死亡率,診所醫師到合作的醫院照顧病人,對病患來說,既有在診所看病的省錢親切效率,必要時又可以得到大醫院的進一步照顧,醫療品質不打折。

曾經有一個病患對花蓮另一個家醫社群「大花蓮社區醫療群」的劉醫師說,「劉醫師,你安排我轉診到署立花蓮醫院後,掛號費有優待而且不必等,部分負擔也有減免,你真是吃得開」,其實,這是美麗的誤會,家醫社群轉診到合作醫師,本來就有這些優待。

健保局醫管處經理沈茂庭指出,家醫社群計畫在台北推動成效不好,因為大醫院很多,病人逛醫院很方便;在資源不足的偏遠地區也施展不開,因為湊不到五到十個診所組成一個家醫社群,中型城市成效最好,地方民眾鄉親、土親、醫師也親切,在雲嘉彰化,加入家醫社群的會員病患,有高達六成看病會指定會員醫師看診,花蓮也有二到四成的指定率。

健保局要求參加家醫社區的診所醫師要提供衛教、全天候諮詢,事實上,這對診所醫師也有好處,健保局東區分局經理呂穎悟指出,花蓮的競爭程度不如台北,所以,在此開業的家醫社區醫師,和病患緊密互動,也有穩定的收入。961216


發表由 hungtj 於 2007-12-18 00:05:34 (1061 人氣)

除了看病… 醫師也做社區關懷【記者詹建富/花蓮報導】

「醫師除了幫患者看病外,只要他願意撥出時間,也可以做到社區關懷、全人關懷」,花蓮市小兒科開業醫師陳麗雲的診所,除了一樓是診間,樓上則設置一個小型圖書館,還有失業婦女職業培訓班,真正做到社區關懷的工作。

健保局自民國92年開始推動家庭醫師整合性照護計畫以來,到上月為止,全台共設置302個社區醫療群,共有近兩千名基層醫師加入,陳麗雲所屬的洄瀾社區醫療群即是其中之一。

她雖是一名小兒科醫師,但關懷的層面擴及雛妓、環保、原住民兒童、失業婦女,讓昨天到訪的健保局總經理朱澤民深為感動,他說:「如果醫師能多做一些社區關懷的事,或許健保支出也可望大幅減少。」

朱澤民昨天前往花蓮實地訪視社區醫療群的執行狀況。健保局醫務管理處副理李麗華在簡報中指出,4年前該局推動家庭醫師制度,由5到7家診所合組一個社區醫療群,從開辦初期服務民眾不到10萬人,到現在收案人數已突破150萬人,幾乎每5個開業醫師就有1人加入社區醫療群。

在花東地區,目前共有7個社區醫療群,這些由小兒科、耳鼻喉科、婦產科或內兒科醫師所組成的團隊,肩負當地第一線的醫療工作。陳麗雲指出,她從23年前在花蓮服務迄今,認為除了早期發現及疾病預防,更應擴及社區民眾的健康照護,因此積極投入社區總體營造,鼓勵志工媽媽關懷社區的「家務事」,真正做到全方位的社區關懷。

今年10歲的張小妹,出生時有肥厚性心肌症,加上先天性水腦症合併發展遲緩,而她的媽媽卻面臨失業且單親,又要照顧三名小孩,陳麗雲平常照料張小妹之外,也協助她媽媽參加職訓工作。張小妹的媽媽說,她很感謝陳醫師讓她找到工作,孩子又能接受免費的課後輔導。

花蓮市其他的社區醫療群負責醫師曹錦源和李景明也表示,許多民眾都喜歡到大醫院看病,但社區醫療群透過團隊的服務,也能做到和大醫院一樣好。他們認為,只要能提升基層醫師的服務品質,一定能扭轉民眾的就醫習慣。

【2007-12-15/聯合報/E2版/健康】


發表由 hungtj 於 2007-04-16 09:48:17 (1047 人氣)

居家照護 醫師護士服務到家
中國時報 2007.04.16 陳怡妏/台北報導

一位70多歲的老奶奶因病住院治療,病癒出院後卻變得依賴導尿管,家人對於更換管路與相關照護知識不足,生活品質大受影響,後來的居家護理師到府服務與教導後,老奶奶才漸漸減低對醫療器材的依賴,最後拔掉尿管。

為強化這類的社區居家醫療照護,北投社區醫療群與關渡醫院日前完成居家照護、治療雙向轉介合作,擴大居家護理的收案管道、加強家庭醫師的真正功能。凡是關渡醫院出院之病患有居家治療需求者,可由院方轉介診所醫師就近照顧;社區民眾中有需要居家護理照護者,可由診所醫師轉介醫院護理師。

年老親友臥病在床,不少子女可能都會陷入工作與照顧兩難狀況中;也有行動不便的人因復健每周都要忍受舟車勞頓之苦親自到醫院去一趟,這些種種的不便在社區醫療群與醫院正式合作後可望大有改善。

參與居家診治的北投社區醫療群醫師有藍紹梓、蔡秉勳、邱政宏、洪德仁以及王正淵等人。北投文化基金會表示,診所醫師透過關渡醫院轉介病患經評估確居家診治需求後,診所醫師便成為這些病患的家庭醫師,會定期到病患家中進行診治服務。

北投文化基金會表示,社區診所通常就在民眾家中附近,醫師親自登門診治不但方便,對慢性病等有長期醫療需求者而言,家庭醫生定期為其追蹤、掌控病情,親切又更具安全感。

護理師居家照顧也是合作轉介方案之一,關渡醫院居家護理師周玉梅表示,廣大社區中有居家護理需求者往往不知該如何連繫獲得居家護理服務,雙方合作後,體近社區的診所醫師若發現需求者可主動為其轉介。

周玉梅表示,轉介成功後,居家護師每個月會固定到民眾家中進傷口護理、換管、營養評估等服務,短期目標是減少民眾的不便,長期目標是希望訓練病患本身可以不要依賴尿管等影響生活品質的醫療品材。


發表由 hungtj 於 2007-03-28 10:32:27 (966 人氣)

在澳門出生,卻在台灣生根;他不是神父,卻比宗教家有更多的熱情。長得圓圓胖胖,笑起來像尊彌勒佛的陳競華醫生,放棄台北大醫院的高薪,寧願在花蓮當個小鎮醫生。「對華僑來說,花蓮跟台北是一樣的;但是,對一個家庭醫生來說,鄉下地方反而更有發揮的空間。」12歲那年,陳競華的父親中風了,童年的遭遇,讓他從小就體會到,當家裡出現一個慢性病人,其他家庭成員會有的心情與感受,更讓他立定志向,成為家庭醫師濟世救人。

很多家族病史,如果能及早重視,就能及早預防;很多慢性病,如果
能夠持續追蹤,就能夠有效掌握。而這就是家庭醫師的重要性。「健康的責任,不能全部交給醫師,應該由自己來掌握。」家庭醫生就好像是病患24小時的私人醫生。例如高血壓患者,如果有家庭醫生的定期追蹤問診,就能有效降低病患復發甚至中風的機率。在花蓮服務了七年半,陳競華終於在花蓮洄瀾找到一群志同道合的醫生,組成社區醫療群,「開心」小妹妹芷妍就是在這樣的照護下,安心長大。

不只是花蓮,其實目前全省已成立三百多個社區醫療群,各地醫療群每位醫師都像陳競華醫師一樣,願意走入各社區最需要的角落為民眾服務,甚至和每位加護會員都成為好朋友,而以往民眾有病痛,都習慣至大醫院看診,但現在大家都知道有病痛時,就找「厝邊好醫生」。

為了讓更多民眾善用這樣的醫療資源,行政院衛生署特別委託醫策會製作「厝邊好醫生」節目,將全省各地執行成效卓著的社區醫療群介紹給觀眾,讓民眾能更了解家庭醫師的理念、照護整合與合作的特質,提升民眾對基層醫療服務的認識及信心,營造「厝邊好醫生,社區好醫院」醫療照護環境的風格與特色,而社區醫療群成立,現在大家都可擁有二十四小時的家庭醫師,也可以比大醫院更快得到檢查結果。

「厝邊好醫生」可讓觀眾暸解如何維護自己與家人的健康,有任何醫療需要的時候,能隨時找屬於自己的家庭醫師,讓家庭醫師做個健康管理者。「厝邊好醫生」共十三集,從3月31日起,每週六上午12點於台視頻道播出。

「厝邊好醫生」將於96年3月31日中午起,每週六中午12:00於台視頻道播出,星期天上午八點重播,預計播出一季共13集,製播內容包括:七堵社區醫療群糖尿病照護、花蓮洄瀾社區醫療群之健康護照、陽明欒樹社區醫療群之家戶健康管理、雲頂社區醫療群之偏遠醫療與走出診間家庭訪視、台北市東區社區醫療群及雙和社區醫療群之社區長期照護、北高雄社區醫療群資訊管理、北投社區醫療群老人關懷、南桃園社區醫療群與平鎮市社區公衛群之社區公共衛生與防疫、鹿港安健社區醫療群之運用社區健康志工進行慢性病共同照護、內湖與宜蘭全家福社區醫療群之民眾用藥安全,及其他許多社區醫療群執行推動預防先於治療、自我健康管理、疾病管理、基層醫師參與社區健康營造等主題。每一集都將由社區醫療群的醫師與家戶會員們實例演出,將平常在基層的照護活動真實呈現,期望社區民眾能更了解基層醫療照護的可近性與周全性,也能透過節目提醒民眾預防保健及自我健康管理的重要性,並能體會家庭醫師的重要性,讓厝邊好醫生、社區好醫院與我們一起看顧我們的健康。


發表由 ptcfadmin 於 2007-03-23 21:12:52 (1029 人氣)

當您的親人或朋友臥病在床,好多人希望能夠有熟識的家庭醫師能就近到府訪視,但這樣的家庭醫師在那裡?同樣的,病患在接受長期居家診治及護理服務,面對陌生的醫師及護理人員,怎樣都覺得沒有巷子口看了十幾年的診所醫師了解病情和缺乏那份濃厚的親切感。

有鑑於此,台北市立關渡醫院與北投社區醫療群(藍紹梓醫師、蔡秉勳醫師、邱政宏醫師、洪德仁醫師、王正淵醫師),在今天(3月21日)正式簽訂合約,只要是需要長期居家診治及護理服務,歡迎到北投社區醫療群診所,向您的家庭醫師洽詢安排,讓您最熟悉的家庭醫師做長期居家診治及護理服務,使醫囑更落實,醫病關係更和諧。

過往記憶中,刮風下雨的夜晚,家庭醫師提著往診袋,趕往偏遠家戶診療的身影,讓人安心及放心。而今北投社區醫療群的醫師們也正在都市的角落默默遵循前人的行徑,提供最溫馨醫療服務。

新聞聯絡人:北投文化基金會 28917453 李佳蓉


發表由 hungtj 於 2006-11-30 21:21:19 (794 人氣)

九十五年度社區醫療品質提升研討會

為提升社區醫療品質,並提供社區醫療群經驗交流及觀摩學習機會,訂於95年12月3日星期日下午13時假台大醫院國際會議中心(台北市中正區徐州路2號)4樓401演講廳舉行『九十五年度社區醫療品質提升研討會』,敬請踴躍派員參加。
地點:臺大醫院國際會議中心 4樓401演講廳(台北市中正區徐州路2號)
指導單位:行政院衛生署
主辦單位:財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會、國立陽明大學、台灣家庭醫學教育研究學會

註:本活動已申請台灣醫學會、台灣家庭醫學學會、台灣醫學教育研究學會與
公務人力教育訓練學分。
時間分鐘主講人
13:00-13:30 30 醫策會
13:30-13:40 10 衛生署 醫策會
13:40-14:10 30 蔡瑞頒醫師 布袋戲-家庭醫師角色扮演
14:10~15:00 50 國立陽明大學 邱淑媞助理教授 基層醫療品質評估之發展

15:00-15:40 40 台北秀傳醫院、蘭陽仁愛醫院 聯合執業新思維-小型醫院與診所聯合執業團隊運作經驗分享
15:40-16:00 20 醫策會

分場觀摩
401演講廳
16:00-16:20 20 國泰醫院內湖分院所屬社區醫療群 -建置用藥安全促進網絡
16:20-16:40 20 洄瀾社區醫療群 -三高疾病管理
16:40-17:00 20 安健社區醫療群 -建構健康支持網絡(以糖尿病為例)
17:00-17:20 20 埔里水沙連社區醫療群 -與社區民眾互動之經驗分享
17:20-17:50 30 綜合討論
17:50~

203教室
北投社區醫療群 -社區老人送餐服務
宜蘭全家福社區醫療群 -建立民眾用藥安全網絡
屏東基督教醫院所屬社區醫療群 -建置腎臟保健推動模式
綜合討論


發表由 hungtj 於 2006-11-20 22:28:06 (964 人氣)

推展小型醫院與診所聯合執業團隊發展學習型組織計畫

95年度聯合執業群觀摩會(南區)

指導單位 行政院衛生署醫事處
主辦單位 台灣家庭醫學教育研究學會
協辦單位 高雄醫學大學附設醫院家庭醫學科

時間:95年 12 月 17 日(星期日)
地點:高雄醫學大學附設醫院啟川大樓6樓第一會議室 (高雄市三民區自由一路100號)

時 間 活 動 內 容 主講者
08:20-08:30 報 到
08:30-08:50 「推展小型醫院與診所聯合執業團隊
發展學習型組織計畫」說明會 台大醫院家醫科
梁繼權醫師
08:50-09:20 聯合執業群成果報告 小康
聯合執業群
09:20-10:00 社區醫療群經驗與分享-
以北投社區醫療群為例 洪耳鼻喉科診所
洪德仁醫師
10:00-10:20 Tea Time
10:20-10:50 聯合執業群成果報告 關山社區
聯合執業群
10:50-11:30 從醫院的觀點看聯合執業群制度的發展 旗津醫院
許崇民院長
11:30-12:10 綜合討論 台大醫院家醫科
梁繼權醫師
12:10- 賦 歸


發表由 hungtj 於 2006-11-16 11:55:15 (934 人氣)

九十五年度社區醫療品質提升研討會
 為提升社區醫療品質,並提供社區醫療群經驗交流及觀摩學習機會,訂於95年12月3日星期日下午13時假台大醫院國際會議中心(台北市中正區徐州路2號)4樓401演講廳舉行『九十五年度社區醫療品質提升研討會』,敬請踴躍派員參加。議程、路線圖與報名表詳如附件電子檔。

註:本活動已申請台灣醫學會、台灣家庭醫學學會、台灣醫學教育研究學會與公務人力教育訓練學分。

日期:95年12月3日(星期日)
指導單位:行政院衛生署
時間分鐘主講人
13:00-13:30 30 醫策會
13:30-13:40 10 衛生署
醫策會
13:40-14:10 30 蔡瑞頒醫師
14:10~15:00 50 國立陽明大學
邱淑媞助理教授
15:00-15:40 40 台北秀傳醫院
蘭陽仁愛醫院
15:40-16:00 20 醫策會
分場
教室
401演講廳
16:00-16:20 20 國泰醫院內湖分院所屬社區醫療群
-建置用藥安全促進網絡
16:20-16:40 20 洄瀾社區醫療群
-三高疾病管理
16:40-17:00 20 安健社區醫療群
-建構健康支持網絡(以糖尿病為例)
17:00-17:20 20 埔里水沙連社區醫療群
-與社區民眾互動之經驗分享
17:20-17:50 30 綜合討論
17:50~
地點:臺大醫院國際會議中心 4樓401演講廳(台北市中正區徐州路2號)
致詞
報到
社區醫療群
主辦單位:財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會、
    國立陽明大學、台灣家庭醫學教育研究學會
203教室
宜蘭全家福社區醫療群
-建立民眾用藥安全網絡
屏東基督教醫院所屬社區醫療群
-建置腎臟保健推動模式
活動內容
北投社區醫療群
-社區老人送餐服務
※本活動已申請台灣醫學會、台灣家庭醫學學會、台灣醫學教育研究學會、
  公務人力教育訓練學分
九十五年度社區醫療品質提升研討會
賦歸
Break
分場觀摩
布袋戲-家庭醫師角色扮演
基層醫療品質評估之發展
聯合執業新思維-
小型醫院與診所聯合執業團隊運作經驗分享
綜合討論


發表由 hungtj 於 2006-05-25 23:18:59 (984 人氣)

PGY1分享

2006年5月底,
畢業後一般醫學訓練,
於北投文化基金會執行已一段時間,
台北榮民總醫院家醫部劉秀慧醫師,
將於5月29日成果心得分享,
社區準備了健康餐食,
感謝各夥伴長久以來的指導與鼓勵。
誠摯邀請您與我們一起參與。

台北榮民總醫院家醫部、北投文化基金會 敬邀
時間:96年5月29日星期一
中午12點30分
地點:北投文化基金會 會議室
(台北市北投區中央南路一段45號之1)

回函
□出席,共_________人。 □無法出席。
單位: 姓名:

煩請於5月25日下午5點前回電告知,以便準備餐食數量。
北投文化基金會 堂華
28917453 0933283246 (F)28962660


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