在台南市、台北市，還有更多縣市政府熱烈推動健康城市計畫的時候，縣市首長即將於年底改選，如何持續結合更多民間力量，一起推動前瞻性的健康促進工程，讓未來台灣社會能夠向健康生活的理想更邁進一步，是大家深刻期待的願景。

　　長久以來，我們一直把沒有疾病，當成健康的唯一面向；因此，提供便捷的、專業的醫療服務，分工越來越細的醫學專科化、蓋越來越大、越來越多的大醫院，就成為唯一的思考，造成醫療費用節節高漲，民眾卻很難感受到健康的效益。加上醫療服務專業化、衛生行政管理中央化，縣市政府的衛生政策和執行力，相對地也逐漸簡化和雷同化，不易形塑地方各自的健康特色。\r

　　過去在預防保健的推動上，都是由政府、健康衛生專家以單方向的方式傳達給民眾，在不少社區醫療講座中，明明談的是避孕，來的卻都是老阿嬤，她們為的不是瞭解保健常識，而是拿禮物、紀念品。健康是很難推銷的東西，雖然預防保健很重要，但健康的人很難體會健康的重要，沒有病痛的民眾，也不知道自己到底有什麼健康需求；民眾不瞭解自己的需求，尋求保健的動機就非常薄弱。

　　我們知道，健康不僅止於免於疾病、或得到健康資訊，而是要把健康的觀念和生活型態融入日常生活中，從而營造健康的環境與政策。世界衛生組織提出「健康城市」的概念，就是希望透過民眾的主動參與，結合社區中不同專業的力量，實踐健康的生活，共同營造健康的社區，達到全民健康的目標。健康城市計畫的推動，或許可做為縣市政府努力的措施，我認為有些健康促進的策略，值得我們注意：\r
　　一、健康促進導向，彌補醫療不足。
　　二、社區參與培力，強化民眾知能。
　　三、整合在地資源，建構健康網絡。
　　四、異類協調合作，創新行動策略。
　　五、友善關懷福祉，永續生活環境。
　　六、公私部門合作，營造健康政策。

　　我國行政院在「台灣健康社區六星計畫」，社福醫療面向中強調健康與社會福祉是一體的兩面，社區健康與福利照護社區化的結合，希望經由建立社區照顧關懷據點，發展社區照護服務；強化社區兒童照顧，營造溫馨成長環境；增進國民運動健身觀念；激發民眾對健康的關心與認知，自發性參與或結合衛生醫療專業性團體，藉由社區互助方式，共同營造溫馨、健康的社區。

　　世界和臺灣正面臨健康城市發展趨勢，其核心的關鍵在於民眾自發性的參與、社區的學習與行動，因此傾聽基層由下而上的聲音，著重社區培力、自決與互助，應該是營造健康社區、推動健康城市計畫的最重要思維！也是縣市政府值得努力以赴的行動方案。