醫學教育變革 準住院醫師訓練延為1年
〔20110103記者王昶閔、黃以敬／台北報導〕

因應現今醫療分科多，今年七月起，衛生署將把醫學系畢業生的「一般醫學訓練」（ＰＧＹ），從現行的半年延長到一年，之後才能進入俗稱「住院醫師訓練」的「專科醫師訓練」，以使每位醫師更能具備全方位的診療能力。今年醫學系畢業生將是新制首批適用者。

取專科證照延後 醫學生怨︰訓練應整合提前

新的作法形同醫學系將從唸七年變成唸八年？衛生署醫事處副處長王宗曦強調，新制並不影響畢業年限、醫師證書考試（畢業即可考國考），但取得專科醫師證照的時間，確實可能延後數月到半年。

以往醫學系七年畢業後，可直接進入醫院擔任住院醫師，但自ＳＡＲＳ後，醫界建議增加醫師執業前的ＰＧＹ制度、更補強準住院醫師的臨床訓練。王宗曦表示，所謂的ＰＧＹ，是指進入專科醫師訓練前的必要訓練，從二○○三年創設ＰＧＹ後逐步延長，從最初的三個月，到現在的六個月，今年七月起延長至一年。王宗曦指出，受ＰＧＹ訓練的準住院醫師，跟大七醫學生的「實習」身分截然不同，已可執行臨床醫療實務。這一年訓練涵蓋主要科別，包括內科、外科、兒科、婦科、急診與社區服務訓練。

台大醫學生聯合會幹部劉子弘指出，由於各大醫學院院長會議早有共識，醫學教育將朝「七加一」、一百零二年改為「六加二」的方向改革，亦即醫學系教育七年加一年ＰＧＹ實習，或是醫學系改六年加上二年醫院臨床訓練，而且今年已陸續試辦ＰＧＹ三個月到半年，所以各醫學系幾乎都有討論過、也早有心理準備。

高雄醫學大學醫學系六年級學生柳林瑋認為，這類訓練，應提前到五到七年級的畢業前一般醫學訓練（ＵＧＹ）去整合，否則看不出政府在整體改革醫學教育上的誠意。

一名台大醫院主管說，該院受ＰＧＹ訓練的準住院醫師，比照一般住院醫師敘薪，月薪約五萬多元。要當主治醫師，須再經專科醫師訓練。以外科為例，外科專科醫師訓練要三年，第四年考取專科醫師證照後，若要投入神經外科，得再受三年神外專科訓練，第七年可考神外專科證照，但得等院內有缺額、升任主治醫師後，薪水才會提高。

至於有志開業的醫師，目前只要醫學系畢業考取醫師證書，且在醫院受訓兩年（不分一般醫學訓練或專科醫師訓練），就可獨當一面，擔任診所負責人，以後也一樣，不受ＰＧＹ訓練延長半年的影響。