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北投社區健康關懷站：社區老人照顧政策

發表日期 2009-01-30 20:37:32      內容索引  請登入會員才可留言

德日經驗 工程浩大赤字大增 德日經驗 工程浩大赤字大增 2009/01/30吳明杰／台北報導 行政院長劉兆玄二十九日表示，預計將於民國九十九年建構老人長期照護保險制度，讓台灣進入人人有保險的時代。儘管這項保險制度能建立台灣過去不存在的老人長期照護系統，但參酌德國、日本經驗，這項制度也可能因為高齡化社會的到來，為政府帶來更高的財政赤字。 在德、日等國剛開始推動老人長期照護保險制度時，國內也爭議不斷，其中德國更爭議了二十多年才實施，日本也不例外，不過日本在兩千年實施後，是否擁有老人保險，居然一度成為年輕人的重要擇偶條件之一。 目前各國提供長期照護大致可分為保險制和稅收制，前者有德國、荷蘭、日本、南韓等國，其中南韓於去年才開辦長期照顧保險制度；至於採稅收制的有英、奧和瑞典等國。 目前政院規畫，老人長期照護保險的保費每年是由民眾薪資所得中提撥一定的比例，做為基本財源，政府另外編列預算支付一定比例保費。投保方式初步考慮兩種方式，一是有工作者就須強制加保，一是四十歲以後再投保。這些設計，與日本所實施的相似。 不過專家認為，因老人長期照顧保險制牽涉的範圍很廣，除了保險金的提撥比例外，應成立什麼樣的老人長期照顧專責機構、保險金的運用方式，都必須先立法，加上未來各縣市、鄉鎮都要設立專責機構，配置專業的人員，工程會很浩大，難度也會比全民健保高。 有不少學者也提出建議，老人照護保險計畫應由政府與勞工受雇公司一起給付，如此才不會增加政府龐大財政赤字。

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