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北投社區健康關懷站:北投社區健康關懷服務合作計畫
發表日期 2006-08-21 09:24:33      內容索引  請登入會員才可留言

建構社區健康福祉網絡 讓社區長者在地安老

建構社區健康福祉網絡
讓社區長者在地安老
洪德仁
北投文化基金會董事長/醫師
發表於中國時報,熟年周報,2006年8月17日

2005年11月1日,在北投文化基金會教室裡,一群人陪伴著女醫師劉宛欣,正式開啟社區健康營造課程介入醫療訓練的前瞻性計畫,這是醫學教育訓練的新境界。
美國公共衛生協會(America Public Health Association)曾提出:「社區基層醫療是廿一世紀醫療照護主流」的主張。社區導向基層醫療保健(community oriented primary care)已是全球醫療保健發展的方向,以社區病人為中心,提供全人完整醫療照護。

醫療訪視 服務到家
經過2003年SARS疫情的衝擊,使我們有機會檢討臨床醫療訓練體系的再造,衛生署開始施行「畢業後一般醫學訓練計畫PGY1」,讓國內醫師,在第一年住院醫師訓練期間,完成一般醫學訓練。
目前的一般醫學訓練僅安排幾次的社區醫療機構觀摩見習,殊屬可惜。為落實以全人為基礎,提供優質的社區健康促進服務,醫院評鑑暨醫療品質策進會指導台北榮民總醫院家庭醫學部、關渡醫院、北投文化基金會,規劃為期一整個月的PGY1社區健康營造課程,讓醫師不僅是觀察見習,而是參與、投入社區健康促進工作。在「做中學」當中,認識、學習社區健康營造概念與操作策略,發展相關的知能及技巧,形塑醫師做為社區健康促進的倡議、守護角色。
社區醫療群的基層醫師,陪同PGY1醫師進行老人家家戶訪視,了解及關懷長輩們的日常生活、協助連結醫療照護及社會福利資源。並安排定期健檢及營養評估,指導長者健康養生、用藥之常識,讓長輩們更懂得如何保養自己。我們也定期邀請健康服務中心、老人服務中心、社會福利服務中心等舉行聯繫會議,做為區域資源整合平台,以全方位、人性化的需求導向,安排適當社福健康關懷服務和資源整合轉介,達到社區互助與關懷之目的。

餐飲宅配 溫暖獨居老人
除了社區醫療訪視,還推行了「北投社區健康關懷服務合作計畫」,結合法鼓山基金會和鄰近的吉慶、東華、文化、福興、清江、榮光、奇岩等社區,推動「關懷長者、溫馨送餐」活動,為社區80位社區獨居、中低收入長者及身心障礙者,每星期一至五由社區志工配送溫馨、營養而健康的午餐。

社區愛心總動員
東華社區就是個令人驚喜的案例。在東華社區的辦公室裡,竟然可以利用兩坪大的茶水間,每天做出近七十個便當!
直接與長輩們接觸,第一線的社區夥伴們最了解社區長者們的需求,直接提供協助,是最辛苦的一群人。因為把用餐的長輩視為一家人,東華社區媽媽們製作便當,一定用讓是自己吃的安心的食材。這裡的便當用的是五穀\飯,考量到有些長者咀嚼能力較差,社區媽媽每天都會煮兩鍋不一樣的飯,咀嚼能力較差的就使用煮軟一點的白飯,菜的部份也會考量到老人家的身體狀況而少油少鹽,避免造成長者身體健康的負擔。
一開始很多長者並不習慣這種少油少鹽的健康餐,然而漸漸地他們從勉強吃下、到喜悅接納,認同這樣的食物有益健康,進而依賴這份餐\,這些轉折對社區志工而言是一種肯定,讓志工們覺得很有成就感與使命感。

龍眼林 老人社區典範
另一個老人社區的典範,是南投縣的龍眼林社區,南投縣中寮鄉北面的樟平溪流域七村,在一百年前舊稱龍眼林,龍眼一直是鄉親主要的農作;每年八、九月龍眼盛產的時節,無論是出外的遊子、留在山村內的老農、還沒有長大的囝仔,都會集聚一堂,從清晨出發採龍眼,一直到傍晚才回到廳堂前、集貨場內整理整天的所得;一簍簍的金黃色龍眼,是鄉親齊聚一堂努力的成果。
曾經經歷九二一大地震的震撼,龍眼林社區在各界人士的救災工作投入、村長廖振益發起、熱心居民參與下,繼續進行社會福利與學習轉型的工作。龍眼林社區現正朝向「老人休閒村」的型態發展,而龍眼林福利協會開辦「老人廚房」,則解決老人家獨自用餐的問題,也提供備餐\的媽媽們就業機會。
每天提供老人免費的餐飲、送餐\給行動不便的老人們,這些充滿愛心的社區志工熱心參與,讓老人家感覺溫暖,展現地方人與人之間的愛,堪稱孤苦老人的樂園,也成為發展老人社區的示範。

讓社區婦女及弱勢者參與服務
北投福興社區提供的便當是跟鄰近的愛心商家珍園自助餐合作,用優惠的價格讓志工到餐\廳裡打菜給長輩,菜色及分量均由志工挑選,數年來如一日,靦腆的老闆阿堯總說:「將心比心,有一天我們也會年老,互換立場想一想,雖然不賺錢但也不會虧錢,現在能做的事就盡量做吧!」
正如福興社區蔡柳池理事長說:「長者是我們的寶貝」,秉持著以「人」為中心的理念,志工們除了送餐及訪視之外,也會主動陪伴就醫、接送長者、幫長者打掃居家環境等等,社區就像一家人。
社區服務也讓弱勢族群找到服務或就業的機會,像東華社區的志工志成,本身就是尿毒症患者,隔天就要到醫院洗腎,但是他每天中午快樂的協助送餐的工作,連颱風天也不間斷,他說:「我要顧好身體,老人家可不能餓肚子。」

貼近老人家 聽到心聲
志工也會陪同社區醫師和PGY1醫師,訪視用餐的老人家。有一次,PGY1張兆宏醫師和志工們訪視老人家,天氣實在太熱了,每一位伙伴都是汗流浹背,長者家人好意從冰箱拿出飲料,請大家解渴,大家婉謝老人家的好意,告辭時,卻沒注意到他們依舊拿著飲料送到門口的神情。
一小時後,在另一位婆婆家庭訪問時,張醫師發現隨身攜帶的相機遺忘放在前一位老人家中,當他再騎車回去時,看到長者家人依舊站在門口,拿著遺忘的相機和飲料等著他回來,要親手把相機交到他的手上,並堅持要他順便帶幾罐飲料給伙伴解渴。這次他滿懷感恩,接受老人家好意,這幅景象,這份心意,讓大伙深深感動。
這樣的一點關懷,竟能讓老人家和家人感激萬分,也不禁想到,在醫院中,許多醫師努力為了病人做了許\多的檢查和治療,可是到頭來,卻常常無法得到病人的尊重,這是為什麼呢?這個問題,真的值得大家好好的反省。張兆宏認為,差別就在於:「服務是否真的契合需求、而病人的需求是否真的得到的滿足?」為了提供給老人家更好、更為符合需求的照護服務,或許讓醫師和志工走入社區,走入病人的家中,是可以繼續努力的方向。

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內容索引

1. 不景氣衝擊社福邊緣人 獨居長者三餐堪慮
2. 醫護、志工上山 探望老人家
3. 衛署:時間銀行志願服務 可讓長者在地安老
4. 複製幸福DNA 連加恩五年添三子
5. 心繫非洲 連加恩棄高薪轉防疫醫學
6. 健康險漲價 長期看護險增溫
7. 台灣老化速度 世界第一
8. 保健站服務 湖田里民窩心
9. 北投社區歲末感恩忘年會
10. 北投社區歲末感恩忘年會
11. 因應高齡社會衝擊 專家提議:將老人照護納社區醫療群
12. 2007年 台灣老人首破10%
13. 社區健康福祉座談會
14. 進階型社區訪視
15. The Postgraduate Medical Doctors Training Course Join the Health Promotion Program in Beitou Community, Taipei City.
16. 健康城市論壇22日登場 北投文化基金會受邀報告
17. 照顧長者 社區總動員
18. 老人安養 遠親不如近鄰
19. 台灣已是高齡化國家
20. 建構社區健康福祉網絡 讓社區長者在地安老
21. 紀錄片播放與座談--社區醫師走入社區長者世界的故事
22. 健康關懷宅急便紀錄北投健康情˙服務心
23. 「健康情˙服務心—北投社區溫馨送餐的故事」紀錄片首播記者會
24. 醫師到府訪視 長者張臂歡迎 阿嬤你好 社區照護「心」道路
25. 醫護志工熱心投入 打造優質社區照護
26. 送餐服務 志工:首善之區有飢者
27. 桃縣社區營造 整合市社區健康福祇資源,落實在地安老
28. 「健康情˙服務心—北投社區溫馨送餐的故事」紀錄片首播記者會
29. 健康關懷宅急便 紀錄北投健康情˙服務心
30. 榮光社區關懷點落成
31. 940830志工培訓課程
32. 感謝函
33. 記者會活動照片
34. 新聞刊載:北投獨居、病殘老人的午餐 醫院、開業醫與社區營造團體包了【2005-09-23/民生報/A15版/醫藥新聞】記者楊清雄/報導
35. 新聞刊載:一個便當一個希望 法鼓山慈善基金會投入社區關懷 展現溫馨送餐情(法鼓山新聞)
36. 新聞刊載:因為這些人,這城市有愛(自由時報台北焦點B7版2005/09/22)
37. 新聞刊載:送熱餐表關懷 北投區老人送餐醫療照護啟動(中央社記者陳清芳台北二十一日電)
38. 【北投文化基金會新聞稿】:北投社區健康關懷合作計畫溫馨啟動
39. 北投社區醫療群第三次共識會議
40. 歡迎參加「ㄧ個便當ㄧ個希望,生命與健康的期待」北投社區健康關懷服務合作計畫啟動記者會


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